Malaltia de Parkinson | PortalCLÍNIC
Taula de continguts:
- Una dona amb una tauleta de sandvitx
- ELS MISTERIS NEURALS DE PARKINSON
- LA PROBLEMA AMB LEVODOPA
- EL RBD REAS EL SEU CAP
- ELS CANNABINOIDES ENTRE VISTES
- HELEN PROVE LA SEVA TEORIA
- AVANÇANT
Aquest article de Lex Pelger va aparèixer originalment a Van Winkles, la publicació sobre el son.
Els resultats més importants del cànnabis es poden trobar a l’esfera mental; com, per exemple, en l’insomni senil amb la vaga. Una persona gran (potser amb suavitzant el cervell), es posa nerviosa a la nit, es va a dormir, s'aixeca, pensa que té alguna cita per mantenir, que ha de vestir-se i sortir. El dia, amb els seus estímuls i ocupacions reals, el troba de nou molt racional. Res no es pot comparar amb una dosi moderada de cànem indi a l'hora de dormir.
- John Russell Reynolds (1890), neuròleg i metge de la reina Victoria
Imagineu-vos actuar com un malson. Esteu al bosc. Estàs amb la teva família. Apareix un animal salvatge: un llop o un ós o un monstre - i brolla per a vosaltres. Desesperat i aterrit, ets obligat a defensar-te i als teus éssers estimats amb una violència furiosa. Lluites amb les dents i les ungles i, en una maniobra de sort, podreu situar les mans al voltant de la gola de la bèstia. A continuació, comenceu a despertar-vos, atrevit i confós, per trobar les mans juntes no al voltant d'un gos salvatge, sinó la gola de la persona al llit amb vosaltres.
El trastorn de la conducta del somni de RBD o REM és un desafiament desafiant i aterridor en el sistema de son-vigília, en el qual els pacients actuen en els seus somnis en la vida real. Es produeix en menys d'un per cent de la població, però és bastant comú entre un conjunt concret: aquells que pateixen la malaltia de Parkinson.
Igual que el Parkinson, el RBD és una malaltia complicada per diagnosticar i tractar. El que funciona en un moment determinat podria provocar símptomes perillosos el següent. Ambdós trastorns tenen investigadors en dificultats durant dècades. I pot ser trist: els socis i els cònjuges han de viure amb el temor que els seus éssers estimats que dormen es preocupin que esdevinguin víctimes d’un somni que s’ofereix.
I això fa que la història incalculable d'Helen Garvy sigui encara més notable. Un ciutadà científic, Helen es va dedicar a buscar la cura del RBD del seu marit afectat per Parkinson. Gràcies a un compromís irrepetible –i una mica de sort–, es va trobar amb una possible cura que es va enterrar en una soca particular de cànnabis. Sentint l'esperança, va dur a terme un petit estudi observacional per obtenir més informació sobre com utilitzar aquest antic medicament vegetal per tractar les molestes lluites nocturnes de RBD. En fer-ho, potser ha trobat molt bé un dels malsons.
Una dona amb una tauleta de sandvitx
Quan la vaig veure per primera vegada a la conferència de pacients fora de temps de Portland Patients, la marihuana mèdica de l'any passat, Helen portava una taula de sandvitx llegint: "Pregunta'm sobre el cànnabis i el Parkinson". Va lliurar fullets plens d’evidències i consells i va xerrar amablement amb els molts qui es va acostar a ella.
Una dona d'aspecte de confiança de Santa Cruz, Califòrnia, Helen va tenir aquell relleu particular de l'activisme en els seus ulls. Arribant a les primeres files d’Estudiants per a una Societat Democràtica - el famós moviment SDS dels anys 60 New Left - es va convertir en un realitzador de pel·lícules educatives per pagar els comptes i finançar els documentals que va fer de la passió.
En un cop d'Estat, Helen va convèncer un distribuïdor de pel·lícules per donar llum verda a una pel·lícula educativa feta sobre el sistema immunitari, un tema a punt d’explotar en importància a mesura que es desenvolupava l’epidèmia de sida. Es va convertir en una pel·lícula educativa àmpliament mostrada per a estudiants de secundària i la va convertir en el llibre "El sistema immune: el teu metge màgic".
Quan un contratemps durant la cirurgia de cor oberta del seu pare va fer que Helen passés una setmana a l'hospital amb ell, es va adonar que tots els membres del personal "miraven les màquines, però mai no van mirar el cap del pacient per veure què passava allà. "Això va portar a anys de recerca sobre la correlació entre reaccions emocionals i malalties. "Fer front a la malaltia" va ser el llibre que va seguir.
"Acabo d'interessar-me per coses", diu Helen. “Un cop he après sobre això, el comparteixo amb altres persones. Aquest és l’estudi del RBD."
Helen representa un tipus d'investigador subterrani que es veu sovint al voltant d'aquestes conferències embriagadores, que se centra en les aplicacions mèdiques pràctiques del cànnabis a la clínica. Des de les infermeres que funcionen amb dispensaris fins al metge autoritzat del país que aconsella la seva xarxa de pacients ancians, als fabricants de medicina de l'àvia que gestionen un forn subterrani per a amics i veïns, hi ha un coneixement del coneixement de cànnabis mèdica aquí. Però les dades són difícils de trobar i difondre, dècades d’anècdotes tancades en els cranis dels proveïdors o en llibres obscurs o articles poc freqüents.
El cànnabis, amb les seves moltes tensions, maneres d’ingestió i potencial mèdic, és sovint una tasca complicada a través de la investigació, consells dispersos, autoexperimentació, evidències de patchwork i coneixement d’un mateix. Aquests tresors no acreditats de proves anecdòtiques rarament veuen la publicació a la ciència general. Per sort, Helen (i el seu sandvitx) li permet trobar-la fàcilment.
ELS MISTERIS NEURALS DE PARKINSON
Va començar a principis dels anys 90. Robert, el marit d'Helen, va sentir que les seves mans començaven a tremolar lleugerament, evidència de la mort de les neurones en el cervell mig responsable de produir la dopamina, el neurotransmissor essencial per al moviment voluntari.
Aquesta degeneració reveladora pot manifestar-se primerament com a tremolors, lentitud del moviment, problemes de marxa i / o rigidesa, però les causes subjacents de la mort cel·lular són poc conegudes, tot i que les descripcions dels símptomes es remunten al papir egipci, als tractats mèdics ayruvèdics i als tractats mèdics ayruvèdics. escrits de Galen. La medicina moderna de substitució de dopamina sovint ajuda a allargar els anys daurats, però la medicació és gairebé tan pobra com l’origen de la malaltia.
Tot i això, des de 1817, quan el doctor James Parkinson va publicar el seu assaig sobre sis casos de "paràlisi sacsejada", es van recollir molts coneixements. Els símptomes motors, denominats col·lectivament "síndrome de Parkinson", es divideixen en quatre subtipus.
La forma més comuna, denominada Parkinson primària, es defineix com a idiopàtica, una malaltia de causa desconeguda i origen aparentment espontani. Els símptomes motors marquen l’inici d’una constant diapositiva en l’empitjorament del control motor que roba al pacient la dignitat de les extremitats que obeeixen a les seves ordres. Abans dels avenços moderns de les drogues i de la cirurgia, el pacient mig quedaria al llit dins d'una dècada. Al costat mental, les freqüents dificultats d’ambient inclouen depressió, apatia i ansietat. A mesura que avança el declivi, sovint sorgeixen problemes cognitius. S’anomenen "boira mental" o "demència", encara que els termes tècnics inclouen problemes en la funció executiva i la memòria de treball.
El parkinsonisme secundari sorgeix de causes conegudes com ara l'accident cerebrovascular, els traumatismes cranials, les infeccions cerebrals i l'exposició a toxines. Entre els factors associats a un augment del risc de desenvolupar aquest subtipus es troba l'agricultura o la vida al país, potser a causa de l'exposició rural als pesticides en l'aire i l'aigua de pou.
Activistes per als drets civils i contra la guerra del Vietnam, Helen i Robert es van reunir a l’oficina d’Estudiants per a Societat Democràtica el 1964, però no es van convertir en parella fins a més de 30 anys després. Al mig, Robert va abandonar un programa de postgrau en matemàtiques per organitzar estudiants contra la guerra i es va convertir en un obrer de metalls per guanyar diners. També va passar algun temps en una comuna dels anys 70.
"Irònicament, Rotenone, un pesticida" orgànic "és probablement un gran culpable", va dir Helen. "Robert es va fregar a la vaca quan va viure a la comuna als anys 70 per controlar les mosques. Va funcionar molt bé. Només ell va aconseguir el Parkinson."
Altres toxines implicades inclouen insecticides com el DDT i herbicides com l'agent taronja. Mentre que Robert vivia a la comuna, el govern va ruixar els boscos locals amb restes de defoliants de la guerra del Vietnam per substituir els boscos amb terres de cultiu. De la mateixa manera, el paraquat - un herbicida que mata ràpidament tots els teixits de les plantes verdes en contacte - es va fer notori per haver estat ruixat aerialment pels camps de cànnabis dels EUA pels guerrers de drogues de Nixon i ara és una de les neurotoxines que s'utilitzen per induir els símptomes parkinsonians en els micos de laboratori per provar nous tractaments
Mentre que Helen i Robert es van assabentar quan van veure un metge sobre els seus tremolors, la primera dificultat de les síndromes parkinsonians és que no hi ha proves de laboratori per identificar la malaltia de manera concloent. Les exploracions cerebrals són normals. Els traçadors radioactius de la funció de dopamina poden ser útils, però no concloents. El nivell de prova existent per confirmar el diagnòstic de Parkinson arriba massa tard perquè es necessita una autòpsia per demostrar que les neurones del cervell intermedi contenen cossos de Lewy, un tipus de proteïna plegat que s'acumula.
Això ens porta al tercer subconjunt: parkinsonisme hereditari. El Parkinson no es considera generalment un trastorn genètic, però al voltant del 15% dels pacients tenen un parent proper amb ell i aproximadament el cinc per cent tenen causes atribuïdes a factors genètics coneguts. Les causes genètiques pures poden ser difícils de trobar i en general semblen tenir un desencadenant ambiental.
Un dels gens més estudiats, SNCA, es refereix a la síntesi d'alfa-sinucleïna, una proteïna abundant al cervell però no ben entesa. Es suggereix que us pugui ajudar a recollir les vesícules de les sinapsis de la neurona, que contenen els neurotransmissors per alliberar-los, i també poden ser un regulador de l'alliberament de dopamina. Els ratolins que han tingut aquest gen eliminat mostren una memòria de treball més pobra i menys aprenentatge espacial. Altres problemes genètics relacionats inclouen disfuncions lisosòmiques, que poden reduir la capacitat d'aquests homes d'escombraries de la ciutat cel·lular de trencar l'alfa-sinucleïna. Només el 1997 els científics van trobar que la proteïna alfa-sinucleïna era el component principal dels cossos de Lewy.
L'acumulació d'alfa-sinucleïna en cossos de Lewy caracteritza les malalties conegudes col·lectivament com sinucleinopaties. Amb un important solapament clínic en les disfuncions motores, però amb progressions i tractaments variats, aquest grup de malalties neurodegeneratives inclouen el Parkinson, la demència corporal de Lewy i l'atròfia del sistema múltiple: un nom terrible per a una malaltia similar al de Parkinson, però no ajudada pels medicaments de dopamina. més).
Depenent de quin patòleg o neuròleg sol·liciteu la classificació, algunes o totes aquestes malalties constitueixen la quarta i última categoria parkinsoniana coneguda com "síndromes Parkinson-plus" o, més malament, "trastorns de la degeneració del sistema múltiple". signes de Parkinson, però inclouen una sèrie de símptomes addicionals. El debat tracta sobre si incloure una sopa alfabètica d'altres malalties depressores de la neurodegeneració en aquest grup; alguns fins i tot inclourien l’Alzheimer. Aquests trastorns estretament relacionats compliquen qualsevol diagnòstic.
LA PROBLEMA AMB LEVODOPA
Un dels tractaments més habituals per al Parkinson és la levodopa. Sovint anomenat L-DOPA, va ser el medicament que apareix a la pel·lícula de Robert DeNiro-Robin Williams "Awakenings", basada en el relat d'Oliver Sacks de "despertar" els pacients que dormen permanentment per encefalitis letàrgica.
La levodopa es pot produir en un laboratori, però ja té una àmplia naturalesa en tots els animals, plantes i humans. En el nostre cervell, serveix de precursor per a la producció d’adrenalina, noradrenalina i dopamina. Quan es va administrar un degoteig IV als pacients humans a principis dels anys 60, es va produir un resultat espectacular, la levodopa va arribar a ser el tractament prominent dels últims 30 anys.
Un avantatge del lliurament de la droga és que, a diferència de la dopamina, la levodopa (parcialment) travessa la sang-cervell que es convertirà al cervell mig. La capacitat de la droga per reduir els símptomes motors primerencs de la malaltia es va convertir en una de les eines clau per decidir el diagnòstic de Parkinson.
Robert va començar els seus tractaments i va respondre bé a la primera línia de levodopa.
El Parkinson sovint es divideix en dues etapes: la primera, on la levodopa dóna un relleu a la reducció gairebé completa dels símptomes, i un segon, on la levodopa mateixa causa complicacions motores (encara que això mateix és encara controvertit; la malaltia mateixa o fins i tot la naturalesa de les píndoles de levodopa per lliurar el medicament en ràfegues).
Com que no més del 10 per cent de la droga travessa el cervell, la resta es manté en un altre lloc del cos per convertir-se en dopamina i provocar efectes secundaris com nàusees, rigidesa de les articulacions i, potser, els moviments involuntaris del múscul. La por a aquestes complicacions de vegades debilitants, pot fer que els pacients es mostrin reticents a prendre el tractament.
Per aquest motiu, un altre medicament s’afegeix sempre al còctel: carbidopa. Ajuda a evitar que la levodopa es metabolitzi fins que arriba al cervell, de manera que disminueix la dosificació i disminueix els efectes secundaris. Aquestes dosis més baixes són un objectiu clau perquè, per a la meitat dels pacients, aquesta segona etapa es produeix en els cinc anys següents a l’inici de la levodopa. Després d'això, el pacient sovint fluctua entre la fase "on", on la medicació funciona correctament i la fase "apagada", on no proporciona gairebé cap alleujament.
A mesura que els medicaments deixin de funcionar tan bé, els metges comencen a agafar la dosi o afegir-hi altres medicaments, com els agonistes de dopamina. Més de la levodopa significa més dopamina. Enmig dels cicles diaris de deteriorament dels nivells de dopamina, es fa més difícil gestionar la tensió dinàmica entre símptomes i medicaments.Per tant, Helen va aprendre el secret brut sobre la dopamina: es tracta de colpejar el mitjà feliç.
Ella no volia veure que Robert es trobés en aquests efectes secundaris, de manera que va continuar investigant a Parkinson sense parar a la recerca d’una alternativa. Tal com ho va fer, alguns amics al voltant de la seva ciutat de Califòrnia van instar a ella i Robert a provar de fumar marihuana perquè, bé, "ajuda amb tot". Una hipòtesi raonable per a la malaltia de Parkinson, atès que les recents troballes positives d'Israel van mostrar millores en el son, el dolor i control del motor. Robert va inflar i va inflir, però no va ajudar a reduir els tremolors.
Més precisament, va observar Helen més tard, el cànnabis fumat no semblava presentar cap alleujament addicional sobre la levodopa encara efectivament raonable en els seus primers experiments.
EL RBD REAS EL SEU CAP
En un esforç per gestionar l’empitjorament dels símptomes de Robert, Helen va informar-se d’un judici sobre drogues per un medicament anomenat Rytary. Impax Laboratories volia provar la seva nova formulació, el paquet estàndard de levodopa i carbidopa, però ara en una càpsula d'alliberament prolongat. Ella i Robert confiaven que això modularia els màxims i mínims de les pastilles de llançament instantànies que ja estaven al mercat. Les dues primeres setmanes van anar bé. Aleshores el metge li va preguntar si estava satisfet amb la seva dosi actual i Robert va decidir tractar més amb l'esperança d'obtenir més alleujament.
"Si jo sabés llavors el que sé ara, m'hagués pegat al capdavant", explica Helen bruscament.
A les persones que dormen sans, es produeix una paràlisi física durant el període REM del son quan es produeixen els somnis més vius. Aquesta falla a prova de fallada ens impedeix actuar físicament a les nostres ensenyances. Per raons desconegudes, aquesta necessària paràlisi del son es descompon en els pacients amb RBD. Responen als seus somnis o malsons amb moviments violents i fortes vocalitzacions, incloent crits, malediccions, plors i riures. Imaginen els atacs d’animals salvatges o d’éssers humans i es defensaran violentament o la seva parella contra aquests atacs fantasmal. En realitat, poden danyar-se a si mateixos, als seus socis o a qualsevol que intenti sotmetre'ls.
Alguns pacients es troben a les parets, es queden inconscients i trenquen els ossos en una defensa enfosquida. Si es desperta al mig de l'episodi o se li va preguntar el dia següent, el pacient sol recordar poc. Però les seves parelles ho fan segurament. Helen coneixia dues dones que s'havien ofegat i diverses més que es van veure obligades a traslladar-se a un altre dormitori per la seva seguretat. Els socis es protegeixen eliminant objectes punxeguts i fins i tot lligant a la persona estimada abans de dormir. De vegades, per por del seu benestar, els socis es veuen obligats a enviar marits i dones a les llars d'infermeria.
Primer debat de la malaltia que porta el seu nom, el doctor Parkinson va esmentar alguna cosa com el trastorn de la conducta REM. L’inici de l’RBD i la seva relació amb el Parkinson, però, no són lineals. Alguns pacients no el desenvolupen mai mentre altres experimenten RBD durant una dècada abans de l'aparició dels símptomes motors de Parkinson.
Després de prendre dosis més elevades de Rytary, va començar el RBD de Robert. Va sortir amb cops de peu al son, de vegades prou silenciós com per despertar-se. Si Robert es va despertar, només assumiria que ho feia necessitant un got d’aigua.
La dosi més alta de levodopa semblava coincidir amb els atacs de Robert, però Helen sabia que aquí no hi havia cap dit de causalitat definitiu.
"Va causar que el RBD sorgís tres mesos abans del que hauria de totes maneres? O no hauria passat mai? No hi ha manera de saber ", diu.
Malgrat l'aparició de RBD, Robert va continuar amb l'estudi Rytary. Quan finalment el judici va acabar, van baixar immediatament la dosi. El seu RBD es va reduir, però no va marxar.
"Crec que els nivells més alts de levodopa estan relacionats amb RBD", diu Helen. "La literatura RBD, limitada tal com està fins ara, no reflecteix això, però estic convençuda".
Hi ha tractaments per al RBD. El clonazepam (la benzodiazepina de la marca Klonopin) ajuda a controlar els símptomes per a molts, però els efectes secundaris dulling de benzos, per no parlar de la seva naturalesa addictiva i de la probabilitat de vincular-se a la demència, són desagradables per a molts pacients ancians. Alguns consideren que la melatonina és una alternativa eficaç i més natural, però aquesta hormona pot causar problemes propis.
Helen i Robert no volien recórrer a aquestes opcions; per tant, la qüestió era més complicada. Les complicacions addicionals, però, proporcionen diferents angles a les solucions.
ELS CANNABINOIDES ENTRE VISTES
Hi ha molta zona grisa en els usos del THC per dormir. I aquesta dada contradictòria és la que va fer de la marihuana una medicina alternativa d'interès per a Helen. No obstant això, sembla que el THC augmenta els efectes de la levodopa i el fa inútil per als malalts de Parkinson. A més, el somni i el THC tenen una relació complicada.
El neuròleg Ethan Russo va recopilar experiències primerenques mostrant la capacitat de THC per reduir la latència del son (el temps que triga a caure en el somni) i, sobretot, la capacitat de disminuir la durada i la densitat del son REM, un efecte ben conegut per stoners pesats, que sovint experimenten poc o cap somni. A més, un fet poc conegut sobre el THC és la tremenda onada de melatonina que provoca al cervell, un augment de 4000x de la molècula que sovint s'utilitza com a tractament natural de RBD.
Després de més investigacions, Helen va aprendre sobre un altre cannabinoide: CBD. Aquesta molècula no psicoactiva conté gran part dels efectes anti-ansietat d'un bon test i sembla que fa molt de pes quan es tracta de curació, modulació del sistema immunitari i manteniment de l'homeòstasi per a la salut.
De fet, en un dels girs científics més estranys de la guerra federal contra les males herbes durant segles, el Departament de Salut dels EUA va rebre una patent el 1999 per "cannabinoides com a antioxidants i neuroprotectors" per la seva capacitat de protegir el cervell d’un varietat de lesions, trobant el fàrmac "útil en el tractament i profilaxi d’una gran varietat de malalties associades a l’oxidació, com ara malalties isquèmiques, relacionades amb l’edat, inflamatòries i autoimmunes … amb aplicació particular com a neuroprotectors, per exemple, per limitar els danys neurològics … com l’ictus i els traumatismes, o en el tractament de malalties neurodegeneratives, com la malaltia d’Alzheimer, la malaltia de Parkinson i la demència del VIH ”.
Els moments en què Robert va provar marihuana, l’única varietat disponible era molt pesada per THC i mai no semblava temperar el seu RBD. No obstant això, després d'haver passat més d'una dècada de levodopa, i estava completament en les fases "on" i "off" de les medicions, Robert recreacionalment va prendre un buit d'una articulació pesada de CBD i els seus tremolors van disminuir. La levodopa havia entrat.
Amb l'ajut de la seva nova arma secreta per activar la levodopa, Helen podria disminuir la necessitat del seu marit per augmentar les dosis i, per tant, reduir el risc de sobre-medicació i els efectes secundaris com el RBD.
Amb aquestes temptatives descripcions de neuroprotecció i informes positius del metro, Helen va decidir començar a experimentar. Va obtenir càpsules d'alta densitat i va trobar immediatament resultats increïbles. Amb la seva dosi nocturna d'alt CBD, Robert va experimentar una eliminació gairebé completa dels estranys malsons i els perillosos moviments violents del trastorn de comportament REM.
HELEN PROVE LA SEVA TEORIA
Es va necessitar una mica de violència per trobar a Helen la millor dosi, la proporció de cannabinoides i el temps per ajudar a controlar el RBD del seu marit. Finalment es va establir en una càpsula nocturna d'1 mg de THC a 10 mg de CBD. És fascinant que el CBD ajudés a calmar el son perquè els experiments de molècules soles han trobat que el THC i el CBD actuen com a contrapès entre el yin i el yang.
En un dels estudis més ben dissenyats en un camp relativament desigual del son i el cànnabis, els investigadors del somni britànic van trobar que 15 mg de THC van tenir un efecte sedant, mentre que 15 mg de CBD van augmentar la vigília. Quan es van administrar junts, sembla que el CBD va dominar la sedació del THC alhora que protegia contra la tendència de THC a provocar pèrdues de memòria i una ressaca difusa al matí següent. Segons els pacients, aquestes relacions de dosi poden tenir un impacte potent. Amb resultats tan potents, Helen sabia que necessitava respondre a la seva pròpia crida per obtenir més dades.
A través dels grups locals de Parkinson a la seva zona, va començar a sol·licitar que els pacients amb RBD s'unissin al seu estudi observacional. Va esperar trobar millors respostes sobre els detalls individualistes de l’aparellament de cànnabis amb l’amant de medicaments i símptomes de Parkinson. Va trobar una font d’assistència al Dr. Andy Hospodor, enginyer que va conèixer a la Society of Cannabis Clinicians (SCC) mentre compartia els seus resultats. Es va oferir a proporcionar les càpsules de cànnabis de dosis calibrades de forma gratuïta. Finalment, va inscriure nou pacients i els seus socis assistencials. Els pacients comencen amb dues setmanes d’estudi previ per calibrar, quatre setmanes amb una dosi nocturna i després una dosi addicional durant el dia.
A l’estudi, cada pacient de RBD va reaccionar de manera única, però els nou van trobar un alleujament. Els cònjuges van provocar que els seus esposos i les seves dones "mai no hagin dormit tan bé". Els socis temen la lesió relacionada amb el RBD que van tornar al dormitori. La qualitat de vida es va millorar en moltes direccions. L’estudi d’Helen també va confirmar l’habilitat freqüentment denunciada del cànnabis per facilitar una dosi més baixa de medicaments o fins i tot deixar tots junts. Un pacient va informar que les càpsules de CBD funcionaven igual i la seva Klonopin sense tenir les conseqüències evidents de benzos.
Un altre pacient va prendre dosis diàries de clozapina - un antipsicòtic tan poderós que la FDA requeria cinc "advertències de caixa negra" i un règim regular de proves de sang a causa de la seva perillosa tendència a reduir el nombre de glòbuls blancs. Amb les càpsules de CBD, va trobar que podria reduir a la meitat la dosi de la droga desagradable.
Cal assenyalar que aquest mateix pacient també es va convertir en un cas de precaució per a un perill comú a l'hora d'introduir pacients ancians amb cànnabis: el risc de ser massa elevat i de tenir un viatge prou desagradable per fer que mai toquin el medicament. Això, però, simplement demostra que cada pacient és diferent. Per a alguns, aconseguir un alt és un benefici; per a altres, és un inconvenient.
AVANÇANT
Els resultats de l’estudi van portar a Helen a noves preguntes: volem desfer-nos de l’RBD junts o baixar-lo a un nivell tolerable? Com que la gent necessita el restabliment neuronal del somni REM, despertar a algú del seu somni de moviment els treu de la seva etapa més tranquil·la del son. Va desitjar que pogués oferir les dades rigoroses d’un laboratori de dormir, però les instal·lacions són costoses per a un petit estudi obert.
En qualsevol cas, Helen té molta il·lusió: "Els resultats parlen per si sols. Tot i que el meu estudi era petit i tenia defectes, era prou acurat que les persones estiguessin disposades a provar-ho ”, diu. A més, un petit estudi al Brasil va confirmar recentment els seus resultats utilitzant una sola molècula sintètica a una dosi diferent.
Ara, Helen recopila més dades mitjançant una enquesta als pacients de Parkinson que fan servir cànnabis. Intenta aprendre què funciona per a ells i el que no fa i identificar les especificitats de les soques, mescles i mètodes d’ingestió útils. Ella vol aprendre sobre els fruits secs i els talls del tractament, com es diferencia de pacient a pacient perquè pugui ajudar a altres persones a trobar el mateix alleujament que va trobar al seu marit.
Si us interessa la investigació d'Helen o coneixeu algú que sigui, poseu-vos en contacte amb Helen Garvy ([email protected]) per obtenir una còpia de l’enquesta o per obtenir-ne més consells sobre Parkinson, pot i RBD.
L’oceà no és un lloc per al vostre plàstic, però està ple d’ell
El 2050, els oceans del món tindran més plàstic que el peix en pes, suposant que les tendències actuals continuïn i ningú no prengui seriosament les advertències plantejades al nou informe de la Fundació Ellen Macarthur.
Com aconseguir que una noia et besi despertant-la
Els primers petons són un negoci espantós. Però si coneixeu aquests deu passos sobre com aconseguir que una noia et besi despertant-la, no hi ha cap manera de passar malament.
Tan ple de merda: com manejar un noi que està ple
De vegades us enganxeu amb algú que simplement no pot ser honest amb vosaltres. Aquí teniu 10 maneres de tractar amb un noi que sempre està ple de merda.