La Llei de commoció cerebral de Virgínia protegeix els estudiants mantenint la ciència

Virginia acaba de aprovar una llei que requereix que els programes d'atletisme escolar posin la salut dels atletes estudiantils primer mantenint-se al dia sobre la darrera ciència científica. Mentre que altres estats tenen lleis sobre com les escoles manegen lesions cerebrals traumàtiques, aquesta llei el fa un pas més.

Introduït pel delegat Dickie Bell al gener i signat per la llei a finals de febrer pel governador de divisió de Virginia, Ralph Northam, H.B. 1930 dicta que la Junta d’educació de Virgínia hauria d’actualitzar les directrius i les polítiques al voltant de les contusions cada dos anys. En un moviment que posa Virgínia per davant de la majoria d’altres estats nord-americans - per no parlar de posar la salut dels estudiants abans de guanyar a tots els partits - ara hi ha una llei sobre els llibres que requereix que els educadors es mantinguin al dia en la investigació mèdica al voltant de les contusions.

La notícia arriba en un moment misteriós, ja que un nou estudi dels investigadors de la Universitat de Stanford suggereix que les commocions cerebrals poden causar danys al cervell que no sempre és detectable. En un article publicat el dimarts a la revista Biomecànica i modelització en mecanobiologia, l’equip d’Stanford escriu que el cos callós, el feix de nervis que connecta les dues meitats del cervell, pot experimentar traumes durant les lesions cerebrals lleus, més conegudes com a commocions cerebrals. El dany al cos calós està associat amb problemes de coordinació física, un signe clàssic d’una commoció cerebral. Tot i això, sovint no es detecta aquest dany, ja que el tipus de metges d’exploracions que utilitzen per diagnosticar lesions cerebrals traumàtiques no l’aconsegueix.

Aquesta investigació indica que els entrenadors esportius de les escoles secundàries poden necessitar més informació sobre el diagnòstic de lesions cerebrals traumàtiques per garantir que els estudiants no tornen a jugar mentre encara experimenten els efectes secundaris d'una commoció cerebral. De manera més àmplia, destaca la importància que tenen els educadors i els responsables polítics de mantenir-se informats sobre la investigació mèdica, fins i tot si no ho fa normalment.

"Els nostres resultats il·lustren que les lesions a diferents estructures cerebrals es poden produir a través de diferents mecanismes i requereixen diferents criteris de detecció, estratègies de prevenció i / o tractaments", escriuen. "En entendre mecanismes com els d’aquest estudi, els esforços de detecció i prevenció de lesions es poden centrar a limitar moviments específics d’alt risc (per exemple, un nou disseny del casc per suportar el cap en el pla coronal o redirigir el moviment cap a un altre pla)".

Ingrés dels grups d'interès

No està clar exactament com els educadors vetllaran per la ciència sobre les molèsties cerebrals, però la redacció del projecte de llei indica que les reunions amb experts ajudaran els legisladors a emprar investigacions científiques per determinar el millor camí d’acció:

Que la Junta d’Educació col·labori amb la Virginia High School League, el Departament de Salut de Virgínia, l’Associació de Formadors d’Antoni de Virginia, l’Associació de Teràpia Física de Virginia, els representants de l’Hospital Infantil de les Filles del Rei i el Sistema Nacional de Salut Infantil. Associació per a lesions cerebrals de Virgínia, l'American Academy of Pediatrics, la Virginia College of Emergency Physicians, la Virginia Academy of Family Physicians, la Virginia Association of School Nurses, un representant d'un programa d'esports juvenils no interscholastic, i qualsevol altra part interessada que considera oportú actualitzar cada dos anys les seves directrius sobre polítiques per informar i educar els entrenadors, els estudiants-atletes, i els pares o tutors dels atletes-estudiants sobre la naturalesa i el risc de les commocions cerebrals, els criteris per eliminar i tornar a jugar, els riscos de no denunciar la lesions i continuació a jugar, i els efectes de les commocions cerebrals als esportistes-esportistes El rendiment acadèmic de conformitat amb el subapartat A del § 22.1-271.5 del Codi de Virgínia, modificat per aquesta llei.

A més de sol·licitar les aportacions de professionals mèdics, els requeriments de temps als consells escolars diferencien les directrius de commoció cerebral de Virgínia de la resta dels estats nord-americans, la majoria dels quals només comparteixen una regla: una llei de retorn a joc.

Torna a les lleis de Play

El 2009, l'Estat de Washington va promulgar la "Llei Zackery Lystedt", que era la llei més dura d'aquest tipus als Estats Units fins aleshores. Aquesta llei diu que un estudiant-atleta sospitós de tenir una lesió al cap no pot seguir jugant fins que hagin estat avaluats per un professional de la salut. Des de fa deu anys, els 50 estats han implementat versions de les anomenades lleis de retorn a jugar, però en la majoria dels casos no han anat molt més lluny.

Alguns estats, com Alabama, han aprovat lleis que requereixen entrenadors i formadors per a la seva formació anual en la prevenció i la identificació de commocions cerebrals. No hi ha cap requisit clar, però, de com els continguts d’aquesta formació estan informats per la ciència més actual.

De manera similar, Utah va aprovar una llei el 2011 permetent a les infermeres escolars identificar les contusions. La llei també prohibeix a les infermeres la compensació dels estudiants per tornar a l'esport tret que estiguessin entrenats específicament per diagnosticar les lesions al cap. D'aquesta manera, es redueix el llindar per retirar els esportistes estudiants de la partida i augmenta el llindar perquè tornin, posant precaució abans de la competència.

Més enllà

Les lleis com aquestes, que estan destinades a ampliar l’autoritat dels funcionaris escolars per protegir els estudiants-atletes, també poden tenir algunes deficiències crucials. Com demostra el nou estudi de Stanford, no apareixen immediatament tots els signes de lesions cerebrals traumàtiques.

En altres paraules, si bé hi ha un avantatge evident per autoritzar les infermeres, els entrenadors i els formadors per treure els estudiants del joc, també hi ha el fet evident que aquestes persones, per molt de sentit i experiència que siguin, no estan obligades a mantenir-se al dia. sobre l’estat de la investigació mèdica.

Però ara a Virgínia ho faran. Potser altres estats seguiran el mateix.