CDC identifica el responsable de drogues per a la majoria de morts per sobredosi als EUA

La darrera dècada ha vist que les morts per sobredosi d'opcioides es disparen als Estats Units, i els funcionaris de salut pública informen que un medicament és principalment responsable: el fentanil. L'opioide sintètic ultra potent ha estat utilitzat en els establiments de salut des dels anys seixanta, i és fins i tot a la llista de medicaments essencials de l'Organització Mundial de la Salut per al tractament del dolor del càncer, però els centres de control i prevenció de malalties dels Estats Units van informar dimecres que el fentanil és ara el medicament responsable de la majoria de les sobredosi als EUA, per davant de l’heroïna, la cocaïna, la metamfetamina i, bé, literalment, qualsevol altra droga.

En un estudi publicat al CDC Informe nacional d'estadístiques vitals, els funcionaris descriuen com el medicament va passar de la desena posició més mortal el 2011 al número 1 del 2016. L'informe també mostra el nombre de morts per sobredosi als EUA. El 2011, l’oxicodona va causar la majoria de morts per sobredosi, 5.587. Aleshores, el 2016 el líder, el fentanil, va causar més de tres vegades aquesta quantitat, amb 18.335 morts

La taxa d’increment es fa evident per les dades del CDC: el nombre de sobredosis de fentanil als EUA es va doblar cada any de 2013 a 2016.

El 2011, el fentanil va ser responsable de 1.662 morts per sobredosi als EUA, al voltant del 4% del nombre de morts d'aquest any. En els anys següents, va augmentar constantment la llista: el novè lloc el 2012 i el 2013, el cinquè al 2014, després el segon al 2015, just darrere de l'heroïna. El 2016, l’any més recent per al qual es disposa de dades completes, el fentanil ha estat responsable del 28,8% de les morts per sobredosi del país.

Per a qualsevol persona que hagi seguit les notícies sobre la crisi de sobredosi d'òrgans als Estats Units, és possible que les conclusions d'aquest informe no siguin una gran sorpresa, ja que el fentanil s'ha convertit en un punt central en els debats sobre la crisi en matèria de salut política i pública. Al març, els CDC van atribuir els recents augments de morts per sobredosi d'opiacis per fentanyl il·lícit. Aquest estiu, el fiscal general, Jeff Sessions, va culpar a Xina i la web fosca per l’explosió del fentanil als EUA. I el desembre, el president Donald Trump va demanar al president xinès Xi Jinping que reprendés el fentanyl venint als Estats Units de la Xina. I aquest enfocament no és només polític. Es basa en dades i intel·ligència.

Un portaveu de la DEA va dir Invers a l'agost, els càrtels mexicans de drogues que venien heroïna als Estats Units van passar al fentanil. Els seus proveïdors de productes químics de fabricació d’heroïna, amb seu a la Xina, van seguir el seu pas i van començar a enviar el fentanyl en el seu lloc. Aquest canvi es reflecteix en les dades del CDC, ja que el fentanyl va intercanviar llocs amb heroïna i va superar el nombre de morts.

A causa d’aquests canvis en el mercat negre internacional, així com els avenços en la producció de drogues il·lícites, les instruccions per a la fabricació de fentanil es troben fàcilment en línia en revistes acadèmiques de bona reputació: cada vegada hi ha més substàncies que han arribat als carrers. Els usuaris de drogues que compren heroïna, cocaïna o productes farmacèutics falsificats tallats amb fentanil són especialment susceptibles a una sobredosi perquè no saben la potència del que estan comprant - sovint, ni tan sols saben que hi ha fentanyl en les seves drogues.

"Simplement no teniu cap idea del que obtindreu. No saps què és. Qualsevol pot prendre pols blanca, posar-lo a la píndola i posar-hi una mica de marca ", va dir Rusty Payne, portaveu de DEA. Invers a l'agost després de la sobredosi altament difosa de Demi Lovato, que va implicar píndoles falses que contenien fentanyl. Però no és només que el fentanil hagi substituït altres opioides com el medicament més mortal als EUA. Mata a més gent que mai la heroïna o l'oxicodona.

Entre 1999 i 2016, el nombre de morts per sobredosi procedents de tots els medicaments als EUA es va triplicar més i una part significativa d'aquesta culpa es basa en el fentanyl il·lícit, tot i que no està sol. L’informe de CDC assenyala que la cocaïna s’ha mantingut constantment en el segon o tercer lloc per a les morts per sobredosi.

Les dades del CDC no ofereixen solucions, ja que l’informe pretén centralitzar i aclarir un conjunt de números, en lloc d’oferir explicacions. I mentre els números semblen somnolents, els defensors no són curts de possibles solucions.

La teràpia assistida pels medicaments, els llocs de consum segur i els programes d’habitatge es troben entre les iniciatives més prometedores que els investigadors de salut pública han proposat per ajudar a frenar la marea de morts per sobredosi d’opiacis als EUA.