L'estudi de la marihuana explica com els cannabinoides ajuden a reduir la sensació de dolor

Al juny, un total de 31 estats i el districte de Columbia permeten l'ús de marihuana mèdica. El dolor és la raó més comuna que la gent diu que necessita cànnabis i la gran majoria dels usuaris diuen que ajuda. Tanmateix, malgrat les afirmacions de moltes persones que creuen que els cannabinoides - els productes químics de la marihuana - poden alleujar el dolor, els científics han pogut explicar per què. Investigadors publicats a Psiquiatria de JAMA Ara es pretén aclarir la discrepància.

En una revisió sistemàtica i en un metaanàlisi publicat el dimecres, els científics de la Universitat de Syracuse expliquen que, tot i que els estudis no poden provar actualment que les drogues cannabinoides reduir el dolor, la investigació demostra que poden ajudar amb l’experiència de sensació dolor. Una avaluació de 18 estudis que van incloure a 442 adults va revelar que l’ús de drogues cannabinoides va augmentar modestament el llindar de la gent per al dolor i va reduir la sensació general de dolor.Això suggereix als investigadors que les propietats analgèsiques del cànnabis, o la seva capacitat per alleujar el dolor, afecten la ment i no el cos.

"Aquest resultat és especialment destacat perquè la gestió del dolor crònic no és només minimitzar el dolor", explica Kevin Boehnke, Ph.D., que no va participar en l'estudi. Invers. Boehnke forma part actualment d’un estudi de la Universitat de Michigan que analitza l’efecte del cànnabis sobre el dolor crònic. "Els problemes de son, la fatiga, l’ansietat, la depressió i altres factors estan relacionats amb l’experiència del dolor crònic".

Però perquè tots aquests estudis es van centrar dolor induït per laboratori, no podem inferir si els resultats tindran lloc en persones que en realitat tenen dolor crònic, diu Boehnke. El dolor és un fenomen complex amb múltiples dimensions, i en estudis sobre poblacions clíniques que fan servir marihuana per tractar el dolor, ha estat difícil dir què és el que realment els ajuda. Les enquestes de persones que fan servir cànnabis per al dolor crònic no han tingut molta sort per demostrar-ho. En un article publicat a The Lancet Al juliol, els científics van descobrir que les persones que utilitzaven cànnabis van sentir més dolor que aquells que no ho feien, però que "no hi havia evidència que el consum de cannabis millorés els resultats dels pacients".

Diu l'autor principal i el doctorand Martin De Vita Invers que, si bé hi ha una necessitat desesperada de més estudis que examinin les condicions clíniques de dolor, el dolor clínic "sovint s’acompanya de condicions comòrbides, com ara l’ansietat o la depressió, que també poden influir en el dolor".

"Els estudis experimentals que indueixen el dolor al laboratori són genials perquè poden ser altament controlats i poden provar els efectes de l'administració cannabinoide en processos específics de dolor", diu De Vita. "Quan veiem efectes dels cannabinoides en estudis experimentals sobre el dolor, estem més segurs que els cannabinoides són la causa".

A partir d’aquests estudis, De Vita i els seus col·legues van determinar que els cannabinoides podrien proporcionar alleujament millorant el component emocional del dolor (desagradable), en comptes de reduir la intensitat d’aquest dolor.

"Això pot suposar el nostre altre descobriment que els participants van ser capaços de tolerar millor el dolor després d'haver administrat cannabinoides", diu De Via. "Així, mentre que la saviesa convencional era" els cannabinoides alleujar el dolor ", ara els" cannabinoides poden alleujar aspectes específics del dolor ".

Els autors també diuen que, a causa que els estudis es van centrar en el cannabinoide tetrahidrocannabinol (THC) i no en altres cannabinoides, com el cannabidiol (CBD), actualment no està clar si altres varietats tindrien efectes diferents sobre el dolor.

Boehnke també assenyala que les dosis de THC utilitzades en aquests estudis no són necessàriament representatives de la cànnabis a base d'herbes disponibles per a moltes persones actualment, mèdiques o no. Les diferents varietats de cànnabis tenen diferents nivells de THC i el que una persona a Califòrnia o Colorado té l'oportunitat de comprar és molt diferent del que un investigador pot posar a les mans. A nivell federal, la marihuana segueix sent una droga del calendari I.

"Aquesta revisió sistemàtica posa de manifest la necessitat d'afluixar les restriccions a la investigació sobre el cànnabis, com ara reprogramar el cànnabis i els cannabinoides a l'Annex II, de manera que la ciència s'adapti a la política", explica Boehnke. "Ara som en un lloc tan estrany a nivell social. Podeu anar a comprar oli de cànem que conté CBD d’Amazon o un supermercat local, però intentar utilitzar aquests compostos en estudis clínics requereix una immensa càrrega reguladora ”.