Aquest estudi de salut exposa un gran problema per a la comunitat gai, lesbiana i bisexual

Experimentar l'estrès de la discriminació i l'estigma té un efecte negatiu directe sobre la salut, informa un estudi publicat avui a la revista Medicina Interna de JAMA. La investigació examina i compara els factors de risc per a la salut dels adults lesbianes, gais, bisexuals i heterosexuals als Estats Units. Tot i que tots els membres d’aquestes poblacions han experimentat angoixa psicològica i una mala salut, són persones bisexuales les que semblen tenir més probabilitats de reportar problemes de salut física i mental.

Investigadors de la Universitat de Vanderbilt i de la Universitat de Minnesota van comparar dades de les enquestes fisiològiques i de salut mental fetes per 525 lesbianes, 624 gai, 515 bisexuales i 67.150 adults nord-americans heterosexuals (les persones transgèneres no van ser incloses en l'estudi perquè normalment no estan incloses en el govern federal) enquestes de salut patrocinades).

Va ser només el 2013 quan l'Enquesta Nacional per a l'Enquesta de Salut (SNIS) va començar a incloure preguntes sobre orientacions no heterosexuals. Per a aquest treball, els investigadors van treure dades de l’enquesta de salut física de l’NNIS, que també inclou una mesura de salut mental i consum de substàncies. Per a la salut mental, se'ls va demanar als participants que s'avaluessin de manera automàtica en una escala d’afectació psicològica de 6 ítems de Kessler, que va preguntar als participants si en els darrers 30 dies se sentien nerviosos, sense esperança, sense valor i "tan trist que res no pugui animar ell o ella."

L'autor de l'estudi, Gilbert Gonzales, explica Invers que algunes de les majors preocupacions per a la salut dels adults LGB són majors taxes de trastorn psicològic, que poden estar relacionades amb la depressió, l'ansietat i fins i tot la mortalitat. González i la coautor de Julia Przedworski van arribar a la seva hipòtesi (que la salut alterada pot ser el resultat dels factors d'estrès), comparant les seves dades juntament amb una investigació prèvia sobre la salut LGBT.

"L'estigma i la discriminació contra la població LGBT poden conduir a nivells més baixos d'autoestima i facilitar sentiments de vergonya i de rebuig", diu Gonzales per correu electrònic. "L’accés limitat al matrimoni durant el període d’estudi també pot ser un factor important, ja que la investigació considera que les persones casades viuen una vida més llarga i saludable. Per desgràcia, les dades de la SNIS no ens permeten explorar aquests problemes i mecanismes específics ”.

Entre els homes, els investigadors van descobrir que el 16 per cent dels homes heterosexuals, el 26 per cent dels homes gais i el 40 per cent dels homes bisexuals, van registrar una angoixa psicològica moderada o severa. Quan van examinar els riscos per a la salut, els investigadors també van descobrir que els homes bisexuals van registrar la prevalença més alta de consum intensiu en un 11 per cent, en comparació amb el 5,7 per cent dels homes heterosexuals i el 5,1 per cent dels homes gai. També es calculava que els homes bisexuals eren tres per cent més propensos a ser fumadors pesats que els homes gais i heterosexuals.

Quan es tractava de dones, el 46,4 per cent de les dones bisexuals experimentava una angoixa psicològica moderada o severa. Comparativament, el 28,4% de les lesbianes i el 22% de les dones heterosexuals sentien el mateix. Les dones bisexuals també van informar de tenir les taxes de consum més altes d’alcohol. L’única categoria en què les dones bisexuals no va informar dels riscos més freqüents per a la salut era el tabaquisme: les dones lesbianes tenien més probabilitats de ser fumadores pesades dels tres grups.

"Els adults LGB experimenten disparitats de salut significatives"

"Els resultats del nostre estudi indiquen que els adults LGB experimenten disparitats significatives de salut - especialment en salut mental i consum de substàncies - probablement a causa de l'estrès minoritari que els adults LGB experimenten com a conseqüència de la seva exposició a la discriminació interpersonal i estructural", diuen Gonzales i Przedworski en un comunicat. "Com a primer pas per eliminar les desigualtats de salut basades en l'orientació sexual, és important que els professionals de la salut tinguin en compte i tinguin en compte l'augment del risc de malaltia de la salut, el consum d'alcohol i el consum de tabac entre els seus pacients adults LGB".

Els investigadors d’aquest article, mentre que el primer a examinar el tema amb grans grups de dades de l’NHSIS, no són els primers que relacionen els estressants de la discriminació i l’estigma a la mala salut. Estudis previs, com aquest document de 2014 a Instruccions actuals en ciències psicològiques, han relacionat l’estigma amb problemes de salut més amplis. En aquesta investigació, la Universitat de Columbia estudia l’estigma, que descriuen com "l’ocurrència d’etiquetatge, estereotips, separació, pèrdua d’estatus i discriminació en un context en què s’exerceix el poder", van analitzar les dades d’orientació sexual individualitzada en salut mental i relació amb les polítiques de protecció LBG dels estats on es van treure les dades. Van trobar que els adults LGB que viuen en estats que no els protegien legalment tenien una prevalença més alta de trastorns psiquiàtrics en comparació amb els adults LGB que vivien en estats que ho van fer. Això era cert quan es tractava també de la salut fisiològica. Els investigadors escriuen:

"Les persones LGB que viuen en comunitats d'estrigmes estructurals altes-operacionalitzades com a comunitats amb elevats nivells de prejudicis anti-gais - van augmentar el risc de mortalitat en comparació amb els que viuen en comunitats d'estigma baix estructural, controlant covariables a nivell individual i comunitari …, Les persones LGB que viuen a les comunitats més perjudicades van tenir una esperança de vida més curta de 12 anys de mitjana en comparació amb les que viuen a les comunitats amb menys perjudici."

Es creu que els individus bisexuals estan particularment en risc d'estigma i discriminació, ja que tots dos estan marginats per la població heterosexual i es veuen amb un estigma entre els adults gai i lesbians.

La bisexualitat no és una "orientació sexual legítima"?

Un estudi del 2013 de la Universitat de Pittsburgh va descobrir que en una enquesta realitzada amb 1.500 adults heterosexuals i LGB, el 15% no consideraven la bisexualitat com una "orientació sexual legítima". Els homes heterosexuals eren tres vegades més propensos que els homes gais a no considerar la bisexualitat. una orientació real.

"Els homes i les dones bisexuals s'enfronten a prejudicis, estigma i discriminació tant de persones heterosexuals com homosexuals", diu l'autor principal Mackey Friedman. "Això pot causar sensacions d'aïllament i marginació, que les investigacions prèvies han demostrat condueixen a un major ús de substàncies, depressió i comportament sexual arriscat. També pot resultar en menors taxes de tractament i proves de VIH."

Els investigadors darrere de l’actualitat JAMA Estudi esperem que el seu treball encoratgi els professionals mèdics a ser "sensibles a les necessitats dels pacients minoritaris sexuals" quan examinin els pacients. L’obertura i l’acceptació han de ser garantides per a qualsevol persona en qualsevol moment: els professionals que tinguin menys cura sanitària poden assegurar-se que aquest respecte estigui representat a l’oficina del metge.