L'exercici és Adderall menys els beneficis

Quan el neuropscicòleg de Harvard, el doctor John Ratey, es va reunir amb un maratonista ferit el 1980, va notar alguna cosa estranya. El focus làser tan freqüent entre els deixebles de la pista de 26 quilòmetres s'havia desvirtuat en inquietud, inquietud i inatenció: els símptomes més comuns del TDAH. L'exercici constant, va descobrir, havia estat fent d'Adderall físic. Durant els propers 30 anys, Ratey va trobar que l’exercici té els mateixos efectes que els superatletes deficients i els individus regulars. Ara, Ratey es troba a l'avantguarda d’una croada per tornar l’exercici a les escoles i la torna a convertir en una alternativa als estimulants formadors d’hàbit que s’utilitzen per tractar el TDAH. Només hi ha un gran problema: l’exercici no es pot vendre.

"La majoria de medicaments són administrats per empreses farmacèutiques", explica Invers. "Hi ha molt poques persones interessades en finançar alternatives a la medicació".

Els fàrmacs TDAH, compostos en gran mesura per metilfenidat i amfetamina comercialitzats com Ritalin i per l’esmentat Adderall, constitueixen una indústria de 13.000 milions de dòlars. Les vendes van augmentar un 8% anuals des del 2010, segons va informar IBISworld l'any passat. Que la taxa de diagnòstic del TDAH també augmenti: el 2013, el 11% dels nens nord-americans, que representen un augment del 42% durant 10 anys, no hauria de sorprendre's. No només és més fàcil i més lucratiu prescriure píndoles per sobre de l’exercici físic, diu Ratey, però el fet que la gent estigui tan sedentària fa que sigui més probable que surti els problemes d’atenció.

"Molt poques persones estan fent exercici aquests dies, especialment nens", diu. "Sense el moviment, estem veient molt més dels diagnòstics".

El que Ratey vol fer és recuperar el passat. Abans de desenvolupar-se els tractaments farmacològics, els nens que tenien l'anomenada "malaltia hipercinetica" eren tan senzills com deixar-los córrer, a manera de maratons o de gossos massa joguines, fins que es van arruïnar. Ara, Ratey intenta reviure aquest paradigma recolzant-lo amb la ciència.

Hi ha una "explosió de papers", diu Ratey, en la literatura científica que proporciona proves abundants que l’activitat física ajuda a controlar el TDAH i millora les funcions de l’escorça frontal. El còrtex controla la funció executiva: la part que pensa del cervell. "Quan tingueu nens i nenes que es mouen i participen en l'esport, els problemes d'atenció desapareixen", diu. "Són fets provats. Ni tan sols és una pregunta. ”

Ha passat la major part dels últims 30 anys a co-escriure el que ell anomena "la TDAH" i fer campanyes per fer exercici a les escoles per millorar l'atenció i disminuir la dependència de les pastilles. Però ha estat una venda dura. La medicació és molt més fàcil.

Ritalin, aprovat per tractar els nens a la dècada dels 60, era revolucionari. El fàrmac va fer possible que els pares cansats gestionessin xiquets rebels on l’excés d’energia i inquietud s’encorregés al patològic. Però també va ser l'inici d'una complicada relació amb els tractaments farmacèutics per al TDAH, ja que els pares es van tornar cada vegada més desconfiats de la confiança en aquests medicaments. Les drogues més recents, com ara Adderall, Vyvanse i Concerta, són velocitats bàsicament modificades, que Esquire relatat l'any passat:

"Segons els fabricants d'estimulants per al TDAH, estan associats amb la mort sobtada en nens amb problemes de cor, si aquests problemes cardíacs han estat detectats prèviament o no. Poden provocar una condició bipolar en un nen que no presentés cap símptoma abans de prendre estimulants. Es relacionen amb "hostilitat o comportament agressiu nou o pitjor". Poden causar "nous símptomes psicòtics (com escoltar veus i creure coses que no són veritables) o nous símptomes maníacs". Solen causar pèrdua de pes notable i problemes per dormir. En alguns nens, alguns estimulants poden causar la sensació paranoica que els insectes s'arrosseguen sobre ells. Tics facials. Poden fer que els ulls dels nens esmaltin, els seus esperits puguin amortir-los. Un estudi va informar de temors de ser danyats per altres nens i pensaments de suïcidi."

Els Estats Units segueixen tossudament units a la solució d'Adderall per al TDAH, o potser només estem físicament i intel·lectualment mandrosos, malgrat aquests efectes. El tractament continua sent un sistema de compensació quan la facilitat, inexplicablement però no sorprenent, va aconseguir superar els riscos per a la salut i els costos combinats.

Ratey és realista, però optimitza la seva campanya, citant escoles que han implementat amb èxit tres períodes de 20 minuts d’exercici diari com a forma de frenar la dependència de medicaments per al TDAH. Una revisió que va escriure assenyala el mecanisme cerebral subjacent darrere de l’efecte: l’augment de l’assignació de recursos neuroelèctrics als centres d’atenció al cervell després de 30 minuts en una cinta de córrer. De fet, la solidesa de la investigació posa en perill el monopoli que té la indústria farmacèutica en el món del TDAH.

"L'exercici pot ser una substitució?", Li pregunta retòricament. Afirma que, en gairebé tots els casos, l'exercici ajudarà o podria suplantar la necessitat de medicació. “La medicina és genial. Creu-me, és màgic. Però, ja saps, hi ha altres maneres de fer front a aquests problemes."