Un estudi gran identifica un vincle entre les al·lèrgies alimentàries i el lliurament de la secció C

Resulta que els partits en secció C poden comportar un risc inesperat: al·lèrgies alimentàries. En un estudi a gran escala de nens suecs, els metges van trobar que els nens lliurats per secció C tenien un risc del 21 per cent més elevat de desenvolupar al·lèrgies alimentàries que els que van néixer per part vaginal.

Per a l’estudi, un equip internacional d’investigadors va observar més d’un milió de nens nascuts entre el 2001 i el 2012. Tot i que només van seguir els nadons nascuts a Suècia, no totes les mares involucrades eren suecs. Els resultats es van publicar el 10 de setembre The Journal of Allergy and Clinical Immunology, afegiu-vos al creixent coneixement de les interaccions entre els naixements per cesària i les al·lèrgies, i sí, és un cos gran. Estudis anteriors han mostrat associacions similars amb el lliurament de la secció C, incloent un augment de la probabilitat d’al·lèrgies a la llet i un augment de la probabilitat de desenvolupar asma.

No està del tot clar per què les seccions C semblen augmentar el risc d’al·lèrgies alimentàries, però durant els darrers anys, els investigadors han desenvolupat algunes idees. Una explicació potencial implica la "hipòtesi d'higiene", que indica que els nens que estan exposats a un entorn ric de microbis creixen per tenir menys al·lèrgies alimentàries.

Durant un part vaginal, el microbioma del nadó es colonitza pels microbis vaginals de la seva mare quan entra al món. Atès que un nadó que s’ofereix a la secció C es troba privat d’aquesta inoculació, el primer entorn microbià que troba és normalment d’una habitació d’hospital. Segons els autors de l’estudi, és possible que això augmenti la probabilitat que el microbioma del nadó sigui colonitzat per un percentatge desproporcionadament elevat del bacteri Clostridium difficile.

"El lliurament per cesària sembla retardar i alterar el desenvolupament del sistema immunitari de la descendència, augmentant posteriorment el risc de malaltia atòpica", escriuen els autors de l'estudi, dirigits per Niki Mitselou, estudiant de doctorat a la Universitat Örebro de Suècia.

Una altra possibilitat, però, és que la indicacions per a la cesària també poden ser factors de risc per a les al·lèrgies alimentàries. En altres paraules, pot ser que no sigui el propi lliurament per cesària que causa al·lèrgies alimentàries, però que un altre factor o factors poden ser els responsables de les dues al·lèrgies alimentàries. i per necessitar una secció C. No obstant això, atès que l'estudi va implicar lliuraments tant de secció C com d'emergència, reforça la idea que la flora vaginal és almenys parcialment responsable de la tolerància al menjar.

Curiosament, si bé els investigadors van trobar un elevat risc de desenvolupar al·lèrgies alimentàries associades a un part en la secció C, van trobar la correlació oposada amb els naixements prematurs (menys de 32 setmanes). Els nadons preemis realment van tenir un risc del 26 per cent més baix de desenvolupar al·lèrgies alimentàries que els nadons que van néixer de forma vaginal a llarg termini.

"L'associació negativa observada entre el part prematur i l'al·lèrgia al menjar indica que sigui molt avançat per sé o l’atenció neonatal associada iniciada en nens molt prematurs (incloent-hi la introducció primerenca d’aliments per via oral) podrien estar implicats en la inducció de la tolerància als aliments ”, escriuen els autors de l’estudi. Tant si es tracta dels aliments que es donen als nadons prematurs o del simple fet de ser prematuristes, aquesta troballa recolza la idea que la cura neonatal és essencial per criar bebès que puguin tolerar els aliments.